Nach dem Klinikaufenthalt

Zusammen mit Ihrem Arzt bestimmen Sie die Intensität, mit der Sie sich belasten können, und erstellen Ihr persönliches Bewegungsprogramm. Ca. vier Monate nach der Herzoperation sind Ausdauersportarten geeignet, wie 

• Gehen 
• Joggen 
• Radfahren 
• Schwimmen 
• Skiwandern 

Dabei sollten Sie sich nur soweit beanspruchen, dass Sie sich während der körperlichen Betätigung ohne Probleme unterhalten können. Extremsportarten (z.B. Fallschirmspringen) sollten Sie frühestens nach sechs Monaten ausüben. Die Teilnahme an einer Herzsportgruppe ist vor allem für jene Patienten sinnvoll, die sich im Alltag eher wenig bewegen. Der soziale Faktor einer Herzsportgruppe ist ebenso nicht zu unterschätzen: Sie bewegen sich unter „Gleichgesinnten“.

Das Brustbein verheilt in den ersten drei bis vier Monaten nach der Herzoperation. In dieser Zeit sollten Sie das Brustbein z. B. durch das Tragen schwerer Einkaufstaschen oder Krafttraining nicht überbelasten. Überbelastung kann dazu führen, dass die Brustbeinhälften nicht stabil miteinander verwachsen, es entsteht eine Fehlheilung. Das Brustbein muss dann ggf. in einer erneuten Operation wieder stabilisiert werden.

Wie alle Operationsnarben kann die Narbe der Herzoperation für eine gewisse Zeit überempfindlich oder gefühlsgemindert sein. Diese Beschwerden geben sich mit der Zeit. Kommt es zum Austritt von Flüssigkeit, zur Bildung von Schwellungen oder Rötungen der Narbe, sollten Sie unverzüglich Ihren Arzt aufsuchen.

Bei Wundinfektion oder Wundheilungsstörung melden Sie sich bitte schnellstmöglich beim Hausarzt, um ein Fortschreiten der Infektion zu verhindern und sie gezielt zu behandeln.

Duschen können Sie, sobald Ihre Operationswunden verheilt sind. In der Regel ist das bereits sieben Tage nach der Operation möglich. Jedoch sollten Sie Ihre frische Narbe nicht längere Zeit Feuchtigkeit aussetzen. Baden können Sie ist erst etwa vier Wochen nach der Herzoperation.

In den ersten Wochen nach der Operation fördert das Tragen von Kompressionsstrümpfen den Blutabfluss aus den Beinen. Vor allem bei der Venenentnahme am Bein verhindern Kompressionsstrümpfe das Anschwellen der Beine durch Wasserablagerungen (Ödeme).

Um den Thorax (Brustkorb) in den ersten Tagen nach der Herzoperation zu stützen, sollte ein Stützgürtel oder bei Frauen ein gut sitzender BH getragen werden. Wichtig ist, dass der BH nicht auf die OP-Wunde drückt und dadurch eine Wundheilungsstörung verursacht.

Die Wirkung mancher Medikamente wird durch den Genuss von Alkohol verstärkt. Dies gilt insbesondere für Schlaf-, Schmerz- und Beruhigungsmittel. In Maßen ist Alkohol in Ordnung, beispielsweise am Abend ein Glas Rotwein, das kann sich sogar günstig auf das Herzkreislaufsystem auswirken. Übermäßiger Alkoholgenuss führt jedoch zum Gegenteil.

Generell steht dem Reisen nichts entgegen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt Ihre geplante Reise. Natürlich ist es weniger risikoreich, in Länder mit einer guten und schnellen medizinischen Versorgung zu reisen, als in solche, in denen ärztliche Hilfe nicht überall und in nicht ausreichendem Maße verfügbar ist.

Wichtig ist, dass Sie die für die Dauer der Reise benötigten Medikamente mitnehmen. Ein Schriftstück mit Ihren Diagnosen in der jeweiligen Landessprache Ihres Reiseziels oder in englischer Sprache erleichtert gegebenenfalls die Verständigung und ermöglicht im Notfall eine schnellere Hilfe.

Nach einer Herzoperation ist es ratsam, etwa zwei Monate lang auf das Autofahren zu verzichten. Um sich selbst und andere nicht zu gefährden, sollten Sie mindestens zwei Stockwerke ohne größere Anstrengung hinaufgehen können, bevor Sie sich wieder selbst hinter das Lenkrad setzen. Außerdem dürfen keine schweren Herzrhythmusstörungen vorliegen, die durch den unregelmäßigen Herzschlag den Kreislauf so beeinträchtigen, dass daraus größere Blutdruckschwankungen resultieren. Zu Beginn sollten Sie lange und anstrengende Fahrten vermeiden.

Haben sie einen Beruf mit schwerer körperlicher Belastung, dann sollten Sie diesen erst sechs Monate nach der Operation wieder ausüben. Bei körperlich nicht so schweren Tätigkeiten, kann man ca. vier Wochen nach der Entlassung der Anschlussheilbehandlung wieder zur Arbeit gehen.

In der Phase nach der Operation sollten Sie auf eine fett-reduzierte Kost achten. Sportliche Aktivitäten, wie z. B. eine Herzsportgruppe, helfen bei der Erreichung des Normalgewichtes.

Die Absenkung des LDL-Cholesterins ist eine wichtige Säule bei der Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Auch nach einer Operation sollten Sie Ihren Cholesterinspiegel regelmäßig kontrollieren und therapieren lassen. Maßnahmen zur Senkung des LDL-Spiegels:

• Ernährungsumstellung
• vermehrte körperliche Aktivität
• Ggf. medikamentöse Therapie

Für Raucher ist die Operation ein guter Anlass, den Nikotinkonsum zu beenden. Das Rauchen stellt nachgewiesenermaßen einen der Hauptrisikofaktoren dar.

Nikotinabstinenz vermindert das kardiovaskuläre Risiko um bis zu 50%. Eine Herzoperation ist eine einschneidende Situation. Den meisten Patienten fällt der Entschluss, mit dem Rauchen aufzuhören, danach leichter. 

Bluthochdruck sollte vermieden werden. Deswegen ist es wichtig, die verordneten Bluthochdruckmedikamente regelmäßig einzunehmen sowie den Blutdruck täglich selbst zu messen. Ihr Hausarzt kann Sie dabei unterstützen, eine optimale Blutdruckeinstellung zu erreichen.

Auch die Einstellung des Blutzuckers ist sehr wichtig. Der HbA1c-Wert sollte unter 6,5% liegen. Mehr als 50% aller Patienten mit koronarer Herzkrankheit haben eine gestörte Glukosetoleranz oder einen Diabetes mellitus. Eine gestörte Glukosetoleranz bedeutet, dass der Körper auf eine Erhöhung des Blutzuckers nach Zuckerzufuhr nicht ausreichend mit Blutzucker senkenden Maßnahmen reagiert.