Эта информация не призвана заменить врачебный диагноз. Пожалуйста, всегда обращайтесь к врачу, которому Вы доверяете
БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ
Боли в грудной клетке могут быть объяснены развитием следующих заболеваний:
Ишемическая болезнь сердца с сужениями коронарных сосудов
Инфаркт миокарда
Воспалительное заболевание мышцы сердца: миокардит
Перикардит или диссекция аорты (разрыв аорты)
Эмболия лёгочной артерии
Если боль имеет давящий, стесняющий характер и локализована за грудиной или в области сердца, отдаёт в шею, нижнюю челюсть, верх живота или левую руку, речь может идти о т.н. грудной жабе (стенокардии) или инфаркте миокарда.
При разрыве стенки аорты возникают боли в груди, иррадиирущие в спину, живот или ноги. Замирание, сердцебиение или покалывание в груди в комбинации с одышкой и отёком ног должны наводить на мысль о воспалении мышцы сердца – миокардите. Колющие боли в положении лёжа на спине и на левом боку могут иметь своей причиной воспаление сердечной сумки – перикардит.
ОДЫШКА
Симптом одышки – довольно частый симптом, вызываемый целым рядом причин.
Жалоба на одышку могут указывать на имеющиеся слабость сердца, сужения венечных сосудов, воспаление миокарда или дефект сердечного клапана.
Одышка – это субъективное чувство затруднённого дыхания. Больные воспринимают это чувство как очень угрожающее, сопровождающееся страхом задохнуться.
СНИЖЕНИЕ РАБОТОСПОСОБНОСТИ
Возникновение общей слабости и быстрой утомляемости в сочетании с быстрой потерей веса или болях в суставах может сигнализировать о наступлении сердечного заболевания – миокардита. При нём страдает сократительная функция сердца.
Впоследствии, как правило, наступает ещё больший упадок сил и манифестирует сердечная недостаточность.
НАРУШЕНИЯ РИТМА
Нерегулярный пульс или нарушения ритма могут помимо прочего указывать на наличие клапанных дефектов, повышенного артериального давления, начальную стадию инфаркта миокарда, ишемическую болезнь сердца или дистрофию миокарда. Сердце здорового человека бьётся, как правило, в равномерном темпе примерно 60 – 80 ударов в минуту и способно автоматически приспосабливаться к меняющимся условиям и различным нагрузкам.
Равномерный сердечный ритм может нарушаться возникновением (коротких) пауз или же напротив «вставкой» дополнительных сердечных сокращений. Как следствие, у пациентов может возникнуть эпизод головокружения или, в ещё худшем случае, случиться обморок. Другая разновидность аритмий – когда сердце бьётся отчётливо быстрей или отчётливо медленней. Болезненное нарушение налицо, если неравномерности сильно выражены, продолжительны по времени или часто случаются.
ОТЁК
Отёк – это проникновение жидкости из сосудов и скопление её в окружающей ткани и наблюдается, прежде всего, при наличии сердечной недостаточности. В начальной стадии развития таковой отёки отмечаются преимущественно по вечерам и спадают к утру.
При прогрессировании болезни отёки не проходят и после ночного сна.
При т.н. правосторонней сердечной недостаточности отёки могут возникать на ногах и стопах. Сначала отекают лодыжки и тыл стопы, затем присоединяются и голени. Если жидкость проникает в свободную брюшную полость, увеличивается объём живота: возникает асцит.
Левосторонняя сердечная недостаточность – самая частая причина отёка лёгких. Сопровождающие симптомы – одышка, ускоренный пульс. При этом также может наблюдаться сухой упорный кашель с отходящей беловатой или пенистой, светло-красной или кровавого цвета мокротой.